Предупреждение о Желтой лихорадке (описание, симптомы, лечение и т.д.)

Желтая лихорадка (синонимы: Yellow fever - англ. Gelbfieber - нем. Fievre jaune - франц. Fiebre amarilla, Vomito negro - исп.) - острое вирусное заболевание, передаваемое комарами, характеризуется лихорадкой, тяжелой интоксикацией, тромбогеморрагическим синдромом, поражением почек и печени.

Причина. Возбудитель - вирус, относится к роду флавивирусов. Вирус быстро инактивируется при высокой температуре, под воздействием дезинфицирующих средств. Длительно сохраняется в замороженном состоянии и при высушивании.

Распространённость. Желтая лихорадка заразная болезнь. Встречается в Южной Америке (Боливия, Бразилия, Колумбия, Перу, Эквадор и др.), а также экваториальной Африки. Источником и резервуаром инфекции служат дикие животные (обезьяны, опоссумы, редко другие виды), а также больной человек. Переносчики - комары.

Различают 2 типа желтой лихорадки:

- городской (антропонозный) и

- сельский (желтая лихорадка джунглей).

При антропонозном типе заражение комара (Aedes aegypti) происходит при укусе больного человека в конце инкубационного периода или в первые 3 дня заболевания. При сельском типе желтой лихорадки источником инфекции являются обезьяны, а переносчиком комары - Aedes aficanus, Aedes simpsoni.

Процесс развития болезни. Вирус проникает в организм человека при укусе инфицированным комаром. Известны случаи заражения через воздух. От места внедрения возбудитель распространяется по лимфатическим путям, где происходит его размножение и накопление. Спустя несколько дней вирус проникает в кровь, где его можно обнаружить в течение 3-5 дней. Вирус проникает в различные органы (печень, селезенка, почки, костный мозг, лимфатические узлы), вызывая их поражение. Нарушается свёртываемость крови, что проявляется в виде множественных кровоизлияний в различных органах. Печень увеличивается, нарушается её нормальная работа. Поражение печени ведет к выраженной желтухе. Изменения обнаруживают в почках, селезенке, миокарде, лимфатических узлах. После перенесенной болезни развивается напряженный иммунитет, сохраняющийся в течение 6-8 лет.

Признаки. Инкубационный период колеблется от 3 до 6 суток. Болезнь начинается внезапно с появления сильной головной боли, выраженных болей в пояснице, спине, конечностях. Температура тела уже к концу 1-х суток достигает 39-40 град. С и выше. Появляется покраснение и одутловатость лица, отечность век, краснеют глаза. Пульс учащается до 100-130 ударов в 1 мин. На 2-й день состояние ухудшается, к описанным выше симптомам присоединяются мучительная жажда, тошнота, многократная рвота. Сухость во рту. К концу первого периода (3-4-й день болезни) могут появиться, желтуха, незначительная примесь крови в рвотных массах. На 4-5-й день болезни самочувствие больного улучшается, температура тела снижается. Однако, через несколько часов температура вновь повышается, состояние - наступает реактивный период. Появляется кровавая рвота, кровотечение из носа, кишечника, матки, на коже появляются кровоизлияния. Лицо становится бледным. Пульс редкий (до 50-40 уд/мин), снижается артериальное давление, количество мочи уменьшается. Нарастает слабость, появляется бред. В тяжелых случаях смерть наступает от почечной недостаточности или инфекционного шока. При благоприятном исходе с 7-9-го дня состояние больного постепенно улучшается.

Лечение. Какого-либо специального лечения не существует. Врачи могут только бороться с симптомами болезни.

Предупреждение болезни. Профилактическая вакцинация обеспечивает защиту в течение 10 лет. Невосприимчивость развивается через 10 дней после вакцинации. Прививка является обязательной при выезде в эндемичные страны. Наличие сертификата международного образца о вакцинации против желтой лихорадки является обязательным условием во многих странах Африки для прохождения паспортного и таможенного контроля при приезде в эндемичную страну.